一、臺中縣政府（以下簡稱本府）為減輕低收入戶傷病患及中低收入戶患
    嚴重傷、病者自行負擔之醫療費用，協助其獲得妥善之醫療，特依據
    縣（市）醫療補助辦法第七條規定訂定本要點。

二、補助對象為設籍本縣之下列人員：
（一）低收入戶之傷、病患者。
（二）中低收入戶患嚴重傷、病，所需醫療費用非其本人或扶養義務人所
      能負擔者，且最近三個月所生第三條第一項之醫療費用累計達新臺
      幣五萬元以上者。前述中低收入戶係指申請補助者，以家庭總收入
      平均未達當年度每人每月最低生活費標準一‧五倍。

三、本要點所訂補助項目為因疾病、傷害事故就醫所生全民健康保險之部
    分負擔醫療費用或健康保險給付未涵蓋之醫療費用，並符合下列規定
    ：
（一）醫療費用不含義肢、義眼、義齒、配鏡、鑲牙、齒列矯正、整容、
      整形、病人運輸（如：救護車接送）、指定醫生、特別護士（如：
      呼吸照護）、指定藥品、材料費、掛號費、疾病預防與非因疾病而
      施行預防之手術或節育結紮，以及住院期間之看護費、病房費、膳
      伙食費、雜費、電話費及其他非醫療行為支出。
（二）申請人需自行要求院方於材料費（包含特殊材料費、高價材料費等
      ）及藥品費（特殊藥品費、高價藥品費等）之收據上註明該項費用
      非屬申請人指定；若無法出具證明，且其醫療費用收據僅記載藥品
      費或材料費，則不予補助。
（三）住院醫療費用部分負擔補助金額，以中央健保局公告之同一疾病每
      次住院部份負擔上限及每年住院部份負擔上限為限。

四、補助標準：
（一）列冊低收入戶，全額補助其應自行負擔醫療費用。
（二）中低收入戶（家庭總收入平均未達當年度每人每月最低生活費標準
      一‧五倍）者，由本府補助其自行負擔醫療費用百分之七十。
（三）本補助每人每一年度最高補助以新臺幣十五萬元，特殊個案經本府
      社工員訪視並專案簽請縣長核准者以新臺幣三十萬元為限。
（四）領取政府相關醫療補助，必須擇一申請不得重複，且合計補助額度
      須符合前款規定。

五、申請審查程序：
（一）申請人應於出院或門診就醫日起三個月內，檢具下列表件，逕向戶
      籍地之鄉（鎮、市）公所辦理。
      1.申請表（附件一）
      2.申請人最近三個月內之全戶戶籍謄本。
      3.醫療院所醫師診斷證明書（需註明入、出院日期）、醫療費用收
        據正本及依全民健康保險規定應自行部分負擔費用證明（均含費
        用明細）。
      4.列冊低收入戶，檢附低收入戶證明。
      5.一‧五倍之中低收入戶，應檢附中低收入戶身心障礙生活補助調
        查表及全戶稅賦證明。
      6.申請人已死亡如繼承人有二人以上，得由其繼承人出具共同委任
        切結書（附件二）及遺產稅繳清證明，由受委任人申請具領。
      7.申請人因故無法親自申請、具領者，應另檢附委託書，代理人應
        以申請人之家屬為優先，可由村里幹事或社工員代理申請；安置
        於身心障礙教、療養機構符合資格之身心障礙者得由其機構逕向
        戶籍地之鄉（鎮、市）公所申請辦理。（附件三）
      8.具領人郵局或金融機構存摺封面影本。
（二）審查作業：
      1.鄉（鎮、市）公所於受理申請時就申請表件予以初核，並應即登
        錄補助記錄卡，彙送本府複核。
      2.本府收到申請文件後，複核審定補助經費函復鄉（鎮、市）公所
        。

六、申請人如有虛偽不實之申請接受補助或重複申請者，應予停止補助，
    並追回已領取費用，如有涉及刑事責任，應移送法辦。