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一、臺中市梧棲區公所(以下簡稱本所)為照顧區民人身安全及減輕因意外
事故造成死亡、身心障礙之經濟負擔，以保障民眾生活安定，訂定本
要點（以下簡稱本要點）。 |
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二、本要點發放對象：
（一）具中華民國國籍且設籍臺中市梧棲區(以下簡稱本區）連續滿六
個月以上者。
（二）新生兒（係指出生並在本區設籍）。
（三）男女因結婚遷入設籍本區；但實際居住本區之外籍配偶尚未取
得國民身分證無法設籍者需檢附居留證明、結婚證明或其他佐
證資料。
前項第二款及第三款不受設籍滿六個月之限制，第三款不受設籍或實
際居住滿六個月之限制。 |
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三、本區區民團體意外保險，得委託保險公司訂定契約辦理。
本要點要保人為臺中市梧棲區公所。
本要點被保險人係依戶籍登記為準(外籍配偶除外)，被保險人戶籍遷
出本區當日午夜十二時起，即終止被保險人的身分。
（一）本要點所稱團體意外保險含括身故保險金、失能保險金兩類：
1、身故保險金：凡被保險人於保險有效期間內，因遭受意外（
非由疾病引發之外來突發事故）傷害事故而死亡。
2、失能保險金：凡被保險人於保險有效期間內，因遭受意外（
非由疾病引發之外來突發事故）傷害事故，致其身體失能。
（二）凡本區區民符合前項規定之一者，於發生意外事故時，依本要
點辦理理賠作業。 |
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四、本區區民團體意外保險給付依下列標準核發：
（一）1.滿十五歲被保險人，於保險有效期間內遭受意外傷亡事故，
自發生之日起，一百八十日以內死亡者，給付身故保險金新
臺幣五十萬元整。（但超過一百八十日後死亡者，如能檢具
死亡與該意外事故具因果關係者亦同。）
2.（1）以未滿十五歲之未成年人為被保險人訂立之人壽保
險契約，除喪葬費用之給付外，其餘死亡給付之約
定於被保險人滿十五歲時始生效力。
（2）前項喪葬費用之保險金額，不得超過遺產及贈與稅
法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之一半。
（3）前二項於其他法律另有規定者，從其規定。
（二）被保險人於保險有效期間內遭受意外傷害事故，致達保險契約
所列失能程度者，給付失能保險金。（但超過一百八十日致成
失能者，如能檢具失能與該意外傷害事故具有因果關係之證明
者亦同）。
（三）被保險人因同一意外傷害事故致達二項以上之失能程度時，保
險人給付各該項失能保險金之和，最高以身故保險金額為限。
但不同失能項目屬於同一手或同一足時，則僅給付一項失能保
險金；若失能項目所屬失能等級不同時，則給付較嚴重項目之
失能保險金。區民因該次意外事故所致之失能，如合併本保險
期間內，前次致成之失能，可領保險契約所列較嚴重失能程度
之失能保險金者，以該較嚴重之失能保險金給付，但其已給付
之失能保險金應扣除之。
（四）被保險人於本所與保險公司訂立契約前或因契約規定之除外責
任以外所致附表所列之失能，於契約有效期間內再受傷害，致
失能程度加重時，如其失能為非同一目、同一手、同一足者，
適用前款的規定；如其失能係加重於同一手或同一足者，對以
前失能部份視同已給付失能保險金，應由加重後之失能保險金
內扣除之。但加重後之致失能程度屬同一等級不同項目之失能
時，不再給付失能保險金。
（五）本要點各被保險人失能或身故保險金之給付，其合計分別最高
以各被保險人之保險金額為限。
（六）本保險每一被保險人保險金額新臺幣五十萬元整。
（七）本保險所定權利，自受益人知悉有請求權之時起，一年間不行
使而消滅。自本保險所生權利之時起，逾兩年者亦同。 |
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五、本要點所訂保險給付之受益人其受領順序如下：
（一）死亡保險金受益人為被保險人的法定繼承人依：1.配偶；2.子
女；3.孫子女；4.父母；5.兄弟姐妹；6.祖父母，由一人代表
申領之，均無各該順序之受益人時為本所。
（二）失能保險金受益人為被保險人本人。 |
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六、本要點所訂保險給付之申請應備文件：
（一）意外死亡保險金之申請：
申領人（受益人）申領意外死亡保險金時應檢具下列文件：
1、保險金申請書。
2、相驗屍體證明書或死亡證明書正本；必要時本所得要
求提供意外傷害事故證明文件。
3、區民除戶戶籍謄本。
4、申領人（受益人）戶籍謄本（三個月內）、存摺及印章。
（二）意外失能保險金之申請：
被保險人申領失能保險金時應檢具下列文件：
1、保險金申請書。
2、失能診斷書各公私立醫院開立之失能證明書；但必要時
本所得要求提供意外傷害事故證明文件。
3、被保險人戶籍謄本（三個月內）、存摺及印章。
上述應備文件之收繳由保險公司指派專人受理。 |
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七、本要點所需經費由台灣電力股份有限公司促進電力開發協助金支應，
本所得視實際需要調整之。 |
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八、申請人有虛偽不實或重複申領本保險金之情事，本所除依法追回已請
領之保險金外，如有涉及刑事責任者，移送司法機關辦理。 |
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九、本要點參照保險法或其他法規辦理，若有未盡事宜得隨時修正。 |